Media/links

Artikel in “Nederlands Tijdschrift voor geneeskunde” NTvG tremor: wankelen bij stilstaan


Hersenstichting FB groep (klik):

HersenstichtingOTlogo


Een artikel uit De-Oud_Utrechter van Clasien Calboo-Heideman


Een artikel uit het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde


Orthostatic Tremor: Imagine Being Able to Walk, But Not Stand

Posted February 16, 2016 NeuroNeurology

https://blogs.nebraskamed.com/2016/02/orthostatic-tremor-imagine-being-able-to-walk-but-not-stand/


Clasien De-Oud-Utrechter.pdf

Een artikel uit het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde.pdf

Mierlose Courant

Mierlose Courant


Soester Courant Corry de Heus.pdf

Een Studie: OT met Vitamine B12 tekort (engels)



http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200003303421318

Google vertaling:


Onderwerp: benen syndroom en vitamine B12-tekort Aan de redactie:Een 68-jarige man presenteerde zich met een drie-jarige geschiedenis van trillen van de benen. De beving begon onmiddellijk nadat hij stond en verdwenen toen hij begon te lopen. Zijn medische geschiedenis was niet relevant voor dit probleem. Neurologisch onderzoek toonde een fijne, snelle tremor van de benen die begon onmiddellijk nadat de patiënt steeg naar de staande positie en dat afgenomen op het lopen. Gevoel van pijn en warmte werd verminderd in een kous distributie en de achillespees reflexen waren afwezig. Resultaten van de rest van het onderzoek waren normaal. Resultaten van het laboratoriumonderzoek was opmerkelijk alleen voor een serum vitamine B12-niveau van 132 ng per liter (normale bereik, 222-753). Een schillingtest demon-toond slechte opname van vitamine B12. Een berekende tomografische scan van de hersenen was normaal. Het oppervlak electromyogram toonde een 15-Hz synchrone tremor van agonist en antagonist spieren van de benen die begon toen de patiënt stond en dat was afwezig toen hij zitten of liggen. Elektrofysiologische studies toonden ook mild sensorisch axonale polyneuropathie. Clonazepam (1 mg per dag) en cyanocobalamine (injecties van 1000 mg per dag toegediend gedurende twee weken, daarna wekelijks gedurende twee maanden, en daarna eenmaal per maand) ontvangen volledige verlichting van de tremor. Follow-up na een jaar toonde geen afwijkingen. De behandeling met clonazepam werd vervolgens gestaakt zonder herhaling van de tremor.Schokkerige benen syndroom, ook wel orthostatische tremor, is een ongewone bewegingen aandoening gekenmerkt door moeilijkheden bij het handhaven van een orthostatische positie vanwege een been tremor die afneemt bij wandelen of sitting.1,2 Hoewel de meeste gevallen zijn idiopathisch, symptomatische wankele poten syndroom is geassocieerd met nontumoral aquaduct stenose, relapsing polyradiculoneuropathie, hoofdtrauma en Pontine lesions.2 De oorsprong en het mechanisme van wankele-benen syndroom zijn onduidelijk. Echter, positron emissie tomografie studies aangetoond abnormale cerebellaire activering, hetgeen duidt op een centrale origin.3 De aandoening heeft gereageerd op de behandeling met clonazepam, fenobarbital, primidon en valproïnezuur acid.4De associatie van wankele-benen syndroom met vitamine B12-tekort bij onze patiënt kan een toeval zijn geweest. Echter, het feit dat de tremor niet terugkeren na stopzetting van clonazepam ondersteunt deze vereniging. Wij denken dat wankele-benensyndroom was het gevolg van stoornissen in het cerebellum of gerelateerde pons structuren als gevolg van vitamine B12-deficiëntie. In feite is er bewijs dat deze structuren kunnen worden beïnvloed door vitamine B12 deficiency.5E-28935 Madrid, Spanje

Een studie met 184 patiënten

American Academy of Neurology

http://aan.com/rss/index.cfm/getfile/AAN_3072.mp3

ABSTRACT

Objective: To evaluate the clinical, electrophysiologic, and treatment outcome features of orthostatic tremor (OT) in a large case series.

Methods: We performed medical record review of 184 patients who met clinical and electrodiagnostic criteria for OT from 1976 to 2013 at the Mayo Clinic. Demographic, clinical, electrophysiologic, and treatment data were extracted.

Results: The majority of OT cases were female (63.6%) and mean age at onset was 59.3 years (range 13–85 years). Diagnosis was delayed by a mean of 7.2 years (range 0–44 years). The average tremor frequency was 15.7 Hz (range 12.5–20 Hz), and transmitted to the arms on weight-bearing (95.5%). Patients reported a spectrum of progressive orthostatic leg symptoms, relieved by sitting or leaning. Falls were reported in 24.1%. Coexistent neurologic disorders included essential tremor (22.8%), other tremor (4.9%), and parkinsonism (8.7%). Family history of OT was noted in 4.9%. Of 46 medications trialed, 24 failed to provide any benefit. Benzodiazepines provided at least mild benefit in 55.9%, and moderate to marked benefit in 31.5%; β-blockers (31.0%) and anticonvulsants (25.0%) provided mild benefit, and the remainder were largely ineffective. Medication benefit waned over time. Deep brain stimulation (DBS) was effective in 2 cases.

Conclusion: OT predominantly affects female seniors, and the diagnosis should be considered with any orthostatic-induced leg symptoms, and confirmed by surface EMG. Benzodiazepines are the most efficacious treatment, followed by β-blockers and anticonvulsants. DBS should be further explored for treatment.

FOOTNOTES

  • Go to Neurology.org for full disclosures. Funding information and disclosures deemed relevant by the authors, if any, are provided at the end of the article.
  • Received May 5, 2015.
  • Accepted in final form October 7, 2015.

Dagblad Het Noorden

image0o


Maandblad Zin

De aandoening van Corry de Heus beschreven in maandblad de “ZIN"

image0o
image1@2x

Een artikel uit het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde.pdf